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Función renal a largo plazo en supervivientes de tumor de Wilms

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dc.contributor.authorSánchez-Sánchez, A.
dc.contributor.authorGirón Vallejo, Óscar
dc.contributor.authorRuiz Pruneda, R.
dc.contributor.authorFernández Ibieta, M.
dc.contributor.authorVillamil, V.
dc.contributor.authorGiménez Aleixandre, M.C.
dc.contributor.authorMontoya-Rangel, C.A.
dc.contributor.authorFuster Soler, José Luis
dc.contributor.authorPascual Gázquez, J.F.
dc.contributor.authorOrtega García, Juan Antonio
dc.contributor.authorHernández Bermejo, Juan Pedro
dc.contributor.departmentCirugía, Pediatría y Obstetricia y Ginecología
dc.contributor.otherFacultad de Medicina
dc.date.accessioned2026-02-05T09:22:38Z
dc.date.available2026-02-05T09:22:38Z
dc.date.copyright© 2019, La revista
dc.date.issued2019
dc.description.abstractObjetivos. Evaluar la función renal y la morbimortalidad a largo plazo, en supervivientes de tumor de Wilms (TW) no sindrómico. Material y métodos. Estudio retrospectivo de pacientes con TW entre 1993-2017 tratados según protocolos SIOP. Evaluamos mortalidad, filtrado glomerular (FG), prevalencia de hipertensión arterial (HTA), necesidad de diálisis y trasplante renal. Se definió enfermedad renal crónica (ERC) como FG <90 ml/min/1,73 m2. Resultados. En los 25 años analizados se trataron 39 pacientes con edad media diagnóstica de 3,6 años (0,3-11 años). Mediana de seguimiento 6 años (0,5-21 años). El 48% (19 pacientes) debutaron con estadio I o II. Cuatro pacientes presentaron histología de alto riesgo (10%). La mortalidad fue del 10%. El 16% (6 pacientes) desarrolló ERC (grados I-II). Ningún paciente precisó terapia renal sustitutoria (TRS) o trasplante. La presencia de ERC tanto en enfermedad unilateral como bilateral fue del 16%, p>0,05; OR 1,04 (IC 95% 0,09-10,9). Se obtuvieron idénticos resultados (16%) comparando pacientes que recibieron radioterapia frente a aquellos que no. Los pacientes en estadio I, II y III presentaron una prevalencia de ERC del 11% vs. 40% en estadio IV (p=0,12); OR 5,3 (IC 95% 0,61-45). Ningún paciente asoció HTA crónica. Conclusiones. En el presente estudio la prevalencia de ERC en supervivientes de TW no sindrómico es baja pero no desdeñable, aunque ninguno precisó trasplante renal o TRS. La presencia de enfermedad bilateral y la radioterapia no se asociaron al desarrollo de ERC. La enfermedad metastásica condiciona un riesgo mayor de ERC.
dc.description.abstractObjetive. To evaluate long-term renal function and morbimortality in non-syndromic Wilms tumor (WT) survivors. Methods. Retrospective study about WT patients treated in 1993-2017, according to SIOP protocols. Mortality, glomerular filtration rate (GFR), prevalence of hypertension and requirement of dialysis and renal transplant were evaluated. Chronic kidney disease (CKD) was defined as GFR <90 ml/min/1.73 m2. Results. Thirty-nine children were treated in the 25 analyzed years. Median time of follow-up was 6 years (0.5-21 years). 48% (19 patients) debuted with stage I or II. Four cases had high-grade histology. Mortality rate was 10%. GFR data were found in 37 patients. Chronic kidney disease (grade I-II) turned up in 6 patients (16%). No patient required renal replacement therapy or renal transplant. 16% of patients developed CKD in both unilateral and bilateral WT, (p>0.05); OR 1.04 (IC 95% 0.09-10.9). Identical results were obtained comparing patients treated with or without radiotherapy (16%). Children with stage I-III had CKD in 11% vs. 40% of patients with stage IV (p=0.12); OR 5.3 (IC 95% 0.61-45). None of them presented hypertension in addition. Conclusions. In the current study the prevalence of CKD was low but not negligible, although no patients required renal replacement therapy or renal transplant. Bilateral renal involvement and radiotherapy were not associated with CKD development. Metastatic disease determines a higher risk of CKD.
dc.formatapplication/pdf
dc.format.extent7
dc.identifier.citationCir Pediatr. 2019; 32: 86-92
dc.identifier.issn0214-1221
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10201/199689
dc.languagespa
dc.publisherSociedad Española de Cirugía Pediátrica
dc.relationSin financiación externa a la Universidad
dc.relation.publisherversionhttps://www.secipe.org/coldata/upload/revista/2019_32-2_86-92.pdf
dc.rights.accessRightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectFunción renal
dc.subjectSupervivientes
dc.subjectEnfermedad renal crónica
dc.subjectTumor
dc.subjectRenal function
dc.subjectSurvivors
dc.subjectRenal chronic disease
dc.subjectTumor de Wilms
dc.subject.odsNo relacionado con ningún objetivo de desarrollo sostenible
dc.titleFunción renal a largo plazo en supervivientes de tumor de Wilms
dc.title.alternativeLong-term renal function in Wilms tumor survivors
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.type.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dspace.entity.typePublicationes
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