Browsing by Subject "Telemedicine"

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    Experiencia en tiempos de pandemia. Estudiantes y graduados en medicina frente a la COVID-19
    (Centro de Estudios en Educación Médica de la Universidad de Murcia (CeuEM) y Editum (Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia), 2020) Ibáñez Barceló, Santos; Alcaraz Clemente, Luis; Del Valle Cebrián, Francisca
    En los últimos meses, el virus SARS-CoV-2 ha generado una crisis global que atañe a todos los ámbitos de la vida. La enorme velocidad de propagación y el elevado número de contagios entre los profesionales de la salud han requerido aumentar la disponibilidad de personal sanitario. En respuesta, numerosos países han propuesto la posibilidad de que estudiantes de medicina y recién graduados sean contratados para realizar diversos trabajos que alivien estas carencias. En España, la declaración del Estado de Alarma inició la regulación legal para que esta posibilidad fuese llevada a cabo, lo que ha permitido contratar a estudiantes y médicos pre-MIR en diversos territorios. Dentro de este marco, se describe la experiencia llevada acabo en la Gerencia de Atención Integrada (GAI) de Almansa (Albacete), con la creación de un equipo integrado por dos graduados en medicina a la espera de escoger plaza MIR y una especialista de oftalmología. En el período comprendido entre el 27 de marzo y el 21 de abril de 2020, se ha realizado seguimiento clínico vía telefónica de 274 pacientes dados de alta con diagnóstico o sospecha de COVID-19,790 llamadas y 26 derivaciones al servicio de Urgencias. El seguimiento telefónico ha sido clave en estos momentos, pues ha disminuido la congestión de los servicios hospitalarios y ha permitido el adecuado control epidemiológico de los casos y sus contactos. Esta experiencia ha puesto de manifiesto otros puntos que atañen a la incertidumbre en tiempos cambiantes, las necesidades psicológicas de acompañamiento o el refuerzo de valores. Elementos como la telemedicina, el valor de la atención primaria, o la consideración de los estudiantes en la asistencia sanitaria deberán tenerse en cuenta por los planes de estudio de ahora en adelante.
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    Formación en telemedicina en la educación médica depregrado: Una revisión sistemática exploratoria
    (Universidad de Murcia : servicio de publicaciones, 2026) David Alejandro Pérez Recabal; María Teresa Ruiz Pérez; Valentina Paz Vergara Villarroel; Álvaro Andrés Herrera Alcaíno; Catalina Ignacia Lobos Zárate; Sin departamento asociado
    Introduction: Telemedicine has established itself as a key tool in healthcare systems in the wake ofthe COVID-19 pandemic, creating a need to incorporate specific competencies into undergraduatemedical education. However, its integration into the curriculum is inconsistent and lackscomprehensive syntheses. Objective: To map the literature published between 2021 and 2026 ontelemedicine education for undergraduate medical students, identifying types of educationalinterventions, competencies addressed, assessment methods, trends, and knowledge gaps.Methods: A scoping review was conducted following the methodological framework of Arksey andO’Malley, the recommendations of Levac et al., and the guidelines of the Joanna Briggs Institute,reported in accordance with PRISMA-ScR. A systematic search was performed in PubMed, Scopus,Web of Science, and LILACS for the period January 2021–January 2026. Empirical and non-empirical studies related to telemedicine training in undergraduate medical education wereincluded. Selection was performed by independent reviewers. Data were extracted using a dataextraction matrix and synthesized descriptively and thematically. Results: A total of 35 studieswere included. The evidence reveals a heterogeneous level of curricular integration globally, with apredominance of studies from high-income countries. Educational interventions are primarilystructured around hybrid models that combine asynchronous learning, clinical simulation(including tele-OSCE), and supervised practice. The competencies most frequently addressed relateto virtual clinical communication and digital technical skills, while domains such as digitalprofessionalism and data security are underrepresented. Assessment methods rely predominantlyon perception surveys and self-confidence measures, with limited use of objective assessments.Significant gaps are identified, including a lack of curricular standardization, a scarcity oflongitudinal studies, and the absence of uniform competency frameworks. Conclusions:Telemedicine training in undergraduate medical education is an expanding field, with highvariability in its implementation and assessment. There is a need to move toward a more structuredcurricular integration, based on standardized competencies, with robust evaluation methodsadapted to different contexts. Future research should focus on longitudinal designs and theobjective assessment of the impact on clinical performance
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    Telemedicina. Una mirada a las buenas prácticas éticas y jurídicas internacionales. En particular, la confidencialidad y el consentimiento informado en la legislación latinoamericana.
    (Universidad de Murcia, Servicio de Publicaciones, 2021) Valerio Monge, Carlos José
    La pandemia del covid-19 ha traído consigo el fortalecimiento de distintas formas de prestación de servicios de salud con el fin de adecuarlos a las circunstancias de esta emergencia. Uno de ellos ha sido la Telemedicina, la cual se ha constituido en una adecuada respuesta a las limitaciones de la prestación de servicios presenciales producto de las medidas sanitarias de distanciamiento y movilización. En este artículo, se revisarán las principales recomendaciones éticas y jurídicas que orientan una correcta prestación de servicios telemáticos. La Asociación Médica Mundial, el Informe de la Comisión Central de Deontología de la Organización Médico Colegial de España del 10 de junio de 2020 y el Ministerio de Salud de Argentina del 2019, plantean una serie de recomendaciones éticas para asegurar una prestación de servicios telemáticos que respondan a las exigencias y a los cánones de respeto de los derechos de los pacientes y a las exigencias de la Salud Pública. Particularmente, con la Telemedicina cobra vigencia la teoría civilista de los Valores de la Personalidad como la imagen, la voz y el nombre. Pero, sobre todo, el respeto al derecho a la confidencialidad se torna medular, su adecuado manejo y sus excepciones y, particularmente el consentimiento informado como presupuesto indispensable para la realización de una consulta médica por medio de la Telemedicina. Se repasan al final las regulaciones nacionales e internacionales sobre esta materia, en particular las regulaciones de Brasil, Perú, Colombia, Argentina y Uruguay.
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    Utilidad de la consulta telefónica en otorrinolaringología
    (Universidad de Murcia, 2022-09-12) Gómez González, María del Rosario; Novoa Juíz, Vania; Soria Aledo, Victoriano; Escuela Internacional de Doctorado
    Introducción: la telemedicina y más concretamente la consulta telefónica, está siendo usada desde hace años en multitud de países como alternativa a la consulta tradicional con buenos resultados. En nuestro país, este tipo de consulta había sido muy limitado, sobre todo al ámbito de Atención Primaria, hasta la llegada de la crisis sanitaria por la COVID-19, momento en el que se aceleró su implantación para dar respuesta a un problema de accesibilidad al sistema sanitario. Existen pocos estudios que analicen la utilidad de la consulta telefónica y la mayoría están realizados en Atención Primaria. El objetivo de este estudio es analizar la utilidad de la consulta telefónica en Otorrinolaringología. Material y métodos: es un estudio descriptivo, ambispectivo y multicéntrico en el que los pacientes fueron reclutados de los hospitales Morales Meseguer, Virgen del Castillo y Centro de especialidades del Carmen. Se compararon dos grupos de pacientes, uno atendido de forma telefónica y otro atendido presencialmente y se realizó un análisis descriptivo del grupo de pacientes atendidos telefónicamente incluyendo características sociodemográficas, motivos de consulta y diagnósticos más frecuentes, atenciones en urgencias etc. Además, se analizan las diferencias entre centros de atención, facultativos, concordancia diagnóstica y satisfacción percibida. No se realizó cálculo del tamaño muestral. Se incluyeron todos los pacientes que fueron atendidos en las consultas de Otorrinolaringología durante el periodo de estudio (exceptuando urgencias) con un total de 1242 pacientes. Tras la recogida de las variables realizamos un análisis estadístico mediante el programa IBM-SPSS v25. Se ha realizado un análisis univariante comparando las variables analizadas entre si. Todos los análisis son de dos colas y se considera significativo cuando  es igual o menor de 0,05. Resultados: la consulta telefónica parece ser una herramienta útil que en poco tiempo ha sido ampliamente aceptada debido a la situación de pandemia por la COVID-19. La edad media de los pacientes atendidos telefónicamente fue significativamente menor que la de los atendidos presencial y presencialmente tras consulta telefónica (46,92 versus 55,31 y 56,42 años,  < 0,001), sin embargo, no hubo diferencia en cuanto al sexo ( 0,164). Solo el 15 % de los pacientes derivados por Atención Primaria precisaron consulta presencial. En el Hospital Virgen del Castillo se atendieron significativamente más consultas telefónicas que en los otros centros (90,6 % versus 75,4 % en Hospital Morales Meseguer y 74,3 % en Centro de especialidades del Carmen,  < 0,001). No se observaron diferencias significativas entre el número de primeras o segundas visitas atendidas telefónicamente. Encontramos diferencias entre el tipo de consulta y el facultativo que la atendió ( < 0,001). Las áreas ORL más frecuentes por las que consultaron los pacientes de la consulta telefónica fue oído (49,9 %) seguida de cavidad oral, faringe y laringe (22,9 %); mientras que presencialmente fueron oído (43,8 %), seguida de oncología (19,6 %) con una diferencia significativa. También observamos diferencias en los motivos de consulta entre ambos grupos ( < 0,001). Así, en la consulta telefónica los pacientes consultaron más por hipoacusia (19,7 %), seguido de obstrucción nasal (13,5 %) y de disfonía (10,3 %); mientras que en la consulta presencial los motivos de consulta más frecuentes fueron la revisión postquirúrgica (14,3 %), seguida de la hipoacusia (11, 6 %) y de la revisión oncológica (10,7 %). La concordancia diagnóstica en pacientes atendidos telefónicamente que acudieron posteriormente de forma presencial fue del 78,4 % (K = 0´853, IC95% 0´796-0´911). No encontramos diferencias significativas entre ambos grupos en la consulta de alta resolución (57 % versus 57,5 %,   0,938) ni en las visitas a Urgencias posteriores (  0,101). Sin embargo, si hubo diferencias en las visitas de seguimiento y el destino tras la consulta ( < 0,001), proporcionando más altas a pacientes del grupo presencial (24,3 % versus 16,8 %). Conclusiones: durante el periodo de estudio se atendieron 1242 consultas, 964 (77,6%) se realizaron de forma telefónica. La edad media de los pacientes atendidos telefónicamente fue 46,9 años; la de los pacientes atendidos presencialmente 55,3 años. Los motivos de consulta más susceptibles de atención telefónica fueron: la hipoacusia, la obstrucción nasal y la disfonía. Los pacientes atendidos de forma telefónica no precisaron más consultas de seguimiento ni más visitas a urgencias. La concordancia diagnóstica de las consultas telefónicas con las presenciales fue alta, con un 78,4 %. Los pacientes atendidos presencialmente presentaron una satisfacción mayor que los atendidos telefónicamente. Se presenta una propuesta de protocolo elaborado por consenso para la integración de la consulta telefónica en la práctica habitual.