Infecciónes del tracto urinario en pacientes con sonda vesical de demora internados en una unidad de vigilancia intensiva en Recife (PE), Brasil.

Abstract

Estudio transversal desarrollado con un abordaje cuantitativo con el objeto de evaluar la aparición de infecciones urinarias, principales agentes etiológicos y grupos de antibióticos en un universo de treinta y ocho pacientes con sonda vesical de demora y con edades entre los quince y los noventa y un años, internados en una unidad de vigilancia intensiva de un hospital público de la ciudad de Recife, capital del estado de Pernambuco, en el nordeste de Brasil. Para ello se utilizó un plan de acción estructurado y relleno a través de una recogida de datos en el historial de los pacientes, así como con resultados de urocultura con antibiograma. Se organizaron, procesaron y presentaros estos datos en tablas con valores absolutos. Este estudio se aprobó por el Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos, y los participantes firmaron documentos de acuerdo y post-acuerdo. Entre los resultados se instaló la sonda a veintidós pacientes en Emergencia General y a diez en el Centro Quirúrgico; la incidencia de infección del tracto urinario acaeció en cerca de la mitad de los pacientes sondados en Emergencias y en dos pacientes sondados de la Unidad de Vigilancia Intensiva; hubo una media de cinco a veinte días de tiempo de permanencia de la cateterización vesical en veinticinco pacientes y de estos, catorce presentaron infección en el tracto urinario en el transcurso de su internación en la UVI; se aislaron varios agentes etiológicos en culturas de orina, entre ellos Pseudomonas aeruginosa y Cândida sp. Cabe destacar que el empleo indiscriminado de antimicrobianos es una constante en la unidad objeto de estudio, fomentando todavía más la proliferación y resistencia de los agentes infecciosos, recomendándose la instauración de medidas de prevención y control de infecciones, así como la creación de un protocolo de utilización de antimicrobianos en esta Unidad de Vigilancia Intensiva.

Estudo transversal desenvolvido numa abordagem quantitativa, com o objetivo de avaliar a ocorrência de infecção urinária, principais agentes etiológicos e grupos de antibióticos junto a uma população-amostral de 38 pacientes com sonda vesical de demora na faixa etária dos 15 aos 91 anos internados em uma unidade de terapia intensiva de uma instituição hospitalar pública da cidade do Recife, Capital do Estado de Pernambuco, Nordeste do Brasil. Para isto, foi utilizado um roteiro estruturado, preenchido através de coleta de dados no prontuário dos pacientes, bem como de resultados de urocultura com antibiograma. Os dados foram organizados, processados e apresentados em tabelas com valores absolutos. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa com seres humanos e os participantes assinaram os termos de concordância e pós-concordância. Dentre os resultados, 22 pacientes tiveram a sonda instalada na Emergência Geral e 10 no Centro Cirúrgico; a incidência de infecção do trato urinário ocorreu em cerca da metade dos pacientes sondados na Emergência e em dois pacientes que foram sondados na Unidade de Terapia Intensiva; a média de cinco a 20 dias foi o tempo de permanência da cateterização vesical em 25 pacientes, e dentre estes 14 apresentaram infecção do trato urinário no decorrer do internamento na Unidade de Terapia Intensiva; vários agentes etiológicos foram isolados em culturas de urina, dentre eles Pseudomonas aeruginosa e Cândida sp. Vale notar que o uso indiscriminado de antimicrobianos é uma constante na unidade em estudo, favorecendo ainda mais a proliferação e a resistência dos agentes infecciosos, sendo Enfermería Global Nº 11 Noviembre 2007 Página 2 recomendada a instauração de medidas de prevenção e controle de infecções, bem como a criação de um protocolo de uso de antimicrobianos nesta unidade de terapia intensiva.