Evaluación de los factores que determinan la proliferación de la bacteria Legionella pneumophila en circuitos de agua caliente sanitaria y agua fría de consumo humano

Abstract

Legionella spp. es una bacteria que permanece de forma natural en espacios de desarrollo humano. No presenta formas de resistencia (esporas) pero es capaz de sobrevivir en un amplio rango de condiciones físico-químicas. Para su prevención, la inspección de salud pública ha desarrollado una fuerte potencia inspectora, que pretende orientar al responsable de la instalaciones sobre la elaboración del Plan de Prevención y Control de Legionella (PPCL ) o en el Plan Sanitario de Legionella ( PSL ), de acuerdo con el Real Decreto 487/2022. En este trabajo se observa la influencia de las elevaciones del nivel de biocida (molécula de cloro libre residual) en el control y la reducción del proceso de amplificación de la bacteria, que se realiza en las desinfecciones puntuales de las conducciones de agua potable, y su posible repercusión en la elaboración de los planes de mantenimiento sanitario de prevención de legionelosis. La justificación del presente proyecto de investigación se ampara en el hecho evidente de que la inspección de salud pública ha desplegado una ingente cantidad de medios humanos y económicos a través de las administraciones responsables, desarrollando una fuerte potencia inspectora, que en todos los casos va orientada a identificar y describir las instalaciones a través de actas realizadas al efecto, así como detallados programas de muestreo, que pretenden orientar al particular responsable de la instalaciones sobre la elaboración de un libro de mantenimiento sanitario consecuente, dirigido a prevenir el desarrollo y la proliferación de la bacteria, apoyándose en una legislación que prevé en todo caso sanciones para los establecimientos incumplidores y que solamente establece obligaciones para establecimientos de uso público. El agua de la instalación interior de consumo humano ha de cumplir en todo momento con los parámetros y criterios establecidos en la legislación de aguas de consumo humano (12 ,13,16). Las instalaciones de agua fría de consumo humano y de agua caliente sanitaria se han de limpiar y desinfectar como mínimo, una vez al año. Los procedimientos establecidos tal y como deben de figurar en las certificaciones de las empresas acreditadas y actuantes serán: Este estudio preliminar parte de las observaciones previas realizadas en el ámbito de la inspección de salud pública, realizadas en dos grupos: Grupo 1: Instalaciones que presentan una cloración estable entre 0,5 y 1 ppm garantizada por una estación de tratamiento de agua potable y un sistema de filtrado de partículas según la norma. Grupo 2: Todas estas instalaciones presentan una cloración oscilante entre 0 y 0,5 ppm SIN estación de tratamiento de agua potable y sin sistema de filtrado de partículas según la norma. En ambos grupos: El nivel de pH oscila en todas entre 7.2 y 8 La conductividad del agua no varía. Los resultados demuestran que las elevaciones puntuales del nivel de biocida no son eficaces en un plazo medio y en ningún caso cubren el objetivo de disminuir la carga bacteriana de la red de abastecimiento en el año natural para el que están previstas. El objetivo general de este proyecto llevado a cabo es que, una vez se han obtenido los resultados correspondientes a un tamaño muestral importante de muestras ambientales de L. pneumophila, dividiendo las instalaciones de procedencia entre dos grupos: Se pretende demostrar, que, de forma efectiva las instalaciones con un nivel estable de biocida y un buen sistema de filtrado obtienen mejores resultados en cuanto a una menor positividad en muestras ambientales de Legionella, y menores recidivas en los muestreos intermedios realizados a lo largo del año, con respecto a las que presentan un nivel oscilante de biocida y un deficiente sistema de filtrado. Los objetivos específicos serian: - Demostrar que: - La época del año en la que se recoge la muestra influye en los resultados obtenidos. - El punto final de red como espacio principal de recogida de muestras en los circuitos de agua de consumo humano, no se comporta igual en los circuitos de ACS y en los circuitos de AFCH. - La presencia de L. pneumophila serogrupo 1 o L. pneumophila serogrupo 2-14 en los positivos ambientales, no está relacionada con el tipo y las características de la instalación.

Legionella spp. is a naturally occurring bacterium in human living spaces. It does not present forms of resistance (spores) but is able to survive in a wide range of physico-chemical conditions. For its prevention, the public health inspection has developed a strong inspection power, which aims to guide the responsible of the facilities on the elaboration of the Legionella Prevention and Control Plan (PPCL) or in the Legionella Sanitary Plan (PSL), according to the Royal Decree 487/2022. In this work we observe the influence of increases in the level of biocide (free residual chlorine molecule) on the control and reduction of the amplification process of the bacteria, which is carried out in the punctual disinfection of drinking water pipes, and its possible repercussion on the preparation of sanitary maintenance plans for the prevention of legionellosis. The justification for this research project is based on the obvious fact that the public health inspection has deployed an enormous amount of human and economic resources through the responsible administrations, developing a strong inspection power, which in all cases is aimed at identifying and describing the installations through reports drawn up for this purpose, as well as detailed sampling programmes, which aim to guide the individual responsible for the facilities on the preparation of a consistent sanitary maintenance book, aimed at preventing the development and proliferation of the bacteria, based on legislation that in any case provides for penalties for non-compliant establishments and only establishes obligations for establishments for public use. The water in the indoor water system for human consumption must at all times comply with the parameters and criteria established in the legislation on water for human consumption (12, 13, 16). Cold water for human consumption and domestic hot water installations must be cleaned and disinfected at least once a year. The established procedures as they must appear in the certifications of the accredited and acting companies will be: This preliminary study is based on previous observations made in the field of public health inspection, carried out in two groups: Group 1: Facilities presenting a stable chlorination between 0.5 and 1 ppm guaranteed by a drinking water treatment station and a particle filtering system according to the standard. Group 2: All these installations present an oscillating chlorination between 0 and 0.5 ppm WITHOUT drinking water treatment station and without particle filtering system according to the standard. In both groups: The pH level ranges in all between 7.2 and 8 The conductivity of the water does not vary. The results show that occasional increases in the level of biocide are not effective in the medium term and in no case do they meet the objective of reducing the bacterial load in the supply network in the calendar year for which they are planned. The general objective of this project is that, once the results corresponding to a large sample size of environmental samples of L. pneumophila have been obtained, dividing the facilities of origin into two groups: The aim is to demonstrate that, effectively, the facilities with a stable level of biocide and a good filtering system obtain better results in terms of lower positivity in environmental samples of Legionella, and fewer recurrences in the intermediate samplings carried out throughout the year, with respect to those with an oscillating level of biocide and a deficient filtering system. The specific objectives would be: - To demonstrate that: - The time of the year in which the sample is collected influences the results obtained. - The end point of the network as the main sample collection point in drinking water circuits does not behave in the same way in DHW circuits and in HFHW circuits. - The presence of L. pneumophila serogroup 1 or L. pneumophila serogroup 2-14 in environmental positives is not related to the type and characteristics of the installation.