Depresión como factor de riesgo para la Enfermedad de Alzheimer: evidencias y papel de enfermería

Abstract

Introducción: La depresión y la demencia son dos patologías con una alta prevalencia a nivel mundial y multitud de rasgos en común. La demencia es un trastorno de carácter progresivo, siendo la Enfermedad de Alzheimer (EA) el tipo más común. Por su parte, la depresión representa la principal causa mundial de discapacidad. El objetivo de esta revisión es analizar la depresión como factor de riesgo para la EA resaltando, además, el papel de enfermería a nivel preventivo.Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática en diversas fuentes de información. Es necesario destacar Pubmed como la principal base de datos a partir de la cual se obtuvieron la mayoría de artículos.Resultados y discusión: Existen principalmente tres hipótesis acerca de la relación depresión-demencia: depresión como factor de riesgo, depresión como pródromo, o depresión y demencia patologías independientes. Son múltiples los aspectos que deben valorarse en cada caso, agregándose así mayor complejidad a las investigaciones. A nivel neurobiológico también está probada la presencia de mecanismos patológicos comunes. Se destaca la prevención como punto clave en el abordaje de estos trastornos, donde enfermería desempeña un importante papel en la detección precoz y la educación para salud.Conclusiones: La depresión como factor de riesgo para la EA ha sido corroborada en numerosos estudios. Pese a ello, sigue sin existir acuerdo definitivo y, por lo tanto, resulta crucial continuar investigando y profundizando en el binomio depresión-demencia.

ABSTRACT:Introduction: Depression and dementia are two diseases with a high prevalence worldwide and many features in common. Dementia is a progressive disorder being Alzheimer's Disease the most frequent type. On the other hand, depression represents the first worldwide causeof disability. The objective of this review is to analyze depression as a risk factor in the development of Alzheimer's Disease and to highlight the role of nurses regarding prevention in this field. Methods: A bibliographic systematic search in diverse data bases was done. It is necessary to highlight PubMed as the main data base from which the majority of articles included were obtained.Results and discussion: There are mainly three hypotheses about the relationship between depression and dementia: depression as a risk factor, depression as a prodrome or depression and dementia as two independent pathologies. Moreover, there are a lot of aspects that must be taken into account in each case adding more complexity to the investigations. At the neurobiological level there is also evidence of common pathological mechanisms for both diseases. In addition, prevention has to be emphasized as a key point in the treatment of these disorders and nurses play a crucial role in early diagnosis and health education.Conclusions: Depression as a risk factor to Alzheimer's Disease has been demonstrated in many studies. However, there is not a conclusive agreement and, therefore, it is crucial to continue investigating the relation between depression and dementia.