Estrés laboral: hostilidad percibida en el personal sanitario y variables psicosociales relacionadas

Abstract

El objetivo del presente estudio es el desarrollo y la evaluación psicométrica de dos instrumentos específicos que permiten la evaluación del fenómeno de la hostilidad (workplace bullying y violencia) percibida en personal sanitario, utilizando para ello una metodología cualitativa y cuantitativa rigurosa. En primer lugar se estudia el workplace bullying y la violencia en personal sanitario desde una perspectiva cualitativa, elaborando y validando semánticamente un banco de items pertenecientes a los tres focos de hostilidad: superiores, compañeros y usuarios, como primera fase del desarrollo de dos instrumentos de evaluación específicos. La segunda fase cuantitativa del estudio, trata del desarrollo y de la evaluación psicométrica del instrumento HABS-U (Hospital Aggressive Behaviour Scale- Users) el cuál permite evaluar las conductas violentas hacia el personal sanitario por parte de los usuarios, como son los pacientes y familiares. Formando parte de la fase cuantitativa del estudio, diferenciando entre los actores de este fenómeno, este compendio finaliza con el desarrollo y la evaluacion psicométrica de una escala de evaluación del workplace bullying por parte de los compañeros y superiores (HABS-CS, Hospital Aggressive Behaviour Scale - version Co-workers-Superiors). Es de destacar el elevado tamaño muestral de 1,484 sanitarios de todos los hospitales públicos de la Region de Murcia y la elevada tasa de respuesta (81,36%). Los instrumentos resultantes de 10 y 17 ítems, muestran adecuadas propiedades psicométricas pudiendo ser útiles en el ámbito de la prevención de riesgos psicosociales para indicar el tipo de intervención necesaria y también para valorar posteriormente la eficacia de programas de intervención. Aunque con este estudio se culmina en cierta medida el trabajo de investigación desarrollado, quedan abiertas varias perspectivas para el desarrollo de futuras líneas de investigación en este ámbito.

Work and stress: Workplace bullying and violence in nursing and the relationship with psychosocial factors Abstract Healthcare staff is one of the professional groups that suffers the highest exposure to sources of occupational stress such as workplace bullying from co-workers and superiors and violence from service- users. Aim: In order to contribute to the assessment of aggressive behaviours in the healthcare sector and to obtain brief and manageable instruments for the assessment of this psychosocial risk, we developed the Hospital Aggressive Behaviour Scale - version Co-workers-Superiors (HABS-CS) and the Hospital Aggressive Behaviour Scale – Users (HABS-U). Methods: Using qualitative and quantitative methodology, an instrument was applied to a sample of 1,489 nurses from 11 public hospitals of a south-eastern region of Spain (Murcia). Results: Exploratory factor analysis yielded a 10-item instrument (HABS-U) about service user violence distributed in two factors (non-physical violence and physical violence), which was validated by means of confirmatory factor analysis. Regarding the Hospital Aggressive Behaviour Scale - version Co-workers-Superiors (HABS-CS), the analyses concluded with the selection of 17 items. The internal 5-factor structure is the result of exploratory and confirmatory factor analysis conducted in two samples. The resulting questionnaires and the factors identified present adequate psychometric properties: high internal consistency and adequate external validity, analyzed by means of significant correlations between the HABS-CS, the HABS-U and psychosocial factors. Conclusion: The systematic use of both scales within the prevention of occupational hazards can be useful for the early detection of workplace bullying and violence from the organizational viewpoint, identifying the services at risk, and at the individual level, detecting conflicts among co-workers and superiors, where possible victims of workplace bullying could be identified. Another possible application of the instrument is its use as an indicator of the risk of psychological alterations due to exposure to violent behaviours at the workplace.