Aplicación de ozonoterapia en pacientes con periodontitis crónica generalizada: estudio clínico y microbiológico

Abstract

Objetivo: Evaluar la efectividad del ozono médico en el tratamiento de pacientes con periodontitis crónica generalizada, registrando el Índice gingival (Löe y Silness, 1963), el nivel de inserción clínica periodontal (CAL), las variaciones en el grado de movilidad dentaria (medido por el índice de movilidad de Miller) y la mejoría clínica mediante la Escala Visual Analógica (EVA). Y comparar cualitativamente los microorganismos presentes en las bolsas periodontales a lo largo del estudio. Método: Se seleccionaron treinta y dos pacientes diagnosticados con periodontitis crónica generalizada. La boca de los pacientes fueron divididas en cuatro cuadrantes, para ser aleatoriamente tratados con ozono o con aire durante seis semanas. Resultados: Hemos tenido un total de 32 pacientes siendo 10 hombres y 22 mujeres. Los cuadrantes tratados con ozono mostraron reducciones en el índice gingival y en el nivel de inserción clínico, estadísticamente significativas, después de 6 semanas de tratamiento. Para el índice de movilidad de Miller se registró un porcentaje de mejoría comprendido entre un 70% y un 86%, en el grupo tratado con ozono. En el grupo control no se encontraron diferencias significativas. El porcentaje de mejoría del examen cualitativo de la flora subgingival del grupo ozono está comprendido entre un 86% y un 100%. En el grupo control no se encontró mejoría significativa. En cuanto a la escala Visual Analógica de mejoría evaluada por el paciente se han encontrado diferencias significativas entre las semanas 3 y 6, ocurriendo un descenso en la semana 6. Se observó una diferencia entre el tipo de microorganismos encontrados en los cuadrantes tratados con ozono y los encontrados en el grupo control. Esta variación se reflejó como una disminución del riesgo del grupo ozono. Conclusión: Los resultados generales de este estudio a doble ciego, apoyan que el tratamiento con ozono controla eficazmente la periodontitis crónica generalizada, en los pacientes tratados en este estudio, mediante la disminución de los valores del índice gingival, el nivel de inserción clínico periodontal y la movilidad de Miller.

Abstract Objective: Evaluate the effectiveness of medical ozone treatment in patients with generalized chronic periodontitis recording gingival index (Löe y Silness, 1963), clinical attachment loss (CAL), degree of tooth mobility (measure by Miller tooth mobility index) and clinical improvement by the Visual analogic scale (VAS). And compare qualitatively the microorganisms found in the periodontal pocket throughout the study. Methods: Thirty two patients diagnosed with generalized chronic periodontitis were selected. The mouth of the patients was divided into four quadrants, to be randomly treated with ozone or air during six weeks. Results: We had thirty two patients, ten male and twenty two female. The quadrants treated with ozone showed statistical significant reductions in gingival index and clinical attachment loss, after six weeks of treatment. The miller tooth mobility percentage of improvement was between 70% and 86%, in the group treated with ozone. No significant differences were found in control group. Percentage of improvement for qualitative sub gingival flora exam in ozone group was between 86% and 100%. No significant differences were found in control group. Significant differences were found in Visual analogic Scale between week three and week six, a decrease occurring at week six. A difference was observed between the microorganisms found in the quadrants treated with ozone and those found in control group. This difference was reflected as a decreased risk of ozone group. Conclusions: the general results of this double blind study, support the ozone treatment effectively control the generalized chronic periodontitis, in the patients treated in this study, by decreasing values of gingival index, clinical attachment loss index and Miller tooth mobility index.