La teoría de la sostenibilidad social: aplicación en el ámbito de cuidados de larga duración.

Abstract

En este artículo se describe la teoría de la sostenibilidad social desarrollada por investigadores del Instituto Universitario Polibienestar de la Universidad de Valencia, y se analiza su aplicación en el ámbito de los cuidados de larga duración, a través de la puesta en marcha de un programa basado en la metodología de gestión de casos. Esta metodología, desde la coordinación multidisciplinar y la toma de decisiones conjunta, permite interconectar los servicios sociales y sanitarios, creando una cartera única de servicios integrados que mostraron su eficacia en el contexto de la Comunidad Valenciana. Los nuevos escenarios diseñados por el equipo de gestión de casos pueden ser testados desde una perspectiva económica, valorando el coste de la aplicación y el ahorro, de forma que se defina la mejora en la eficiencia del sistema. En este artículo se aporta la metodología para calcular este coste, centrando los ejemplos en la derivación de pacientes desde recursos hospitalarios, como los hospitales para pacientes crónicos, las unidades de hospitalización psiquiátrica y las unidades de hospitalización domiciliaria, hacia recursos sociales y sanitarios que permitan la atención del mayor número posible de pacientes en su domicilio. Para implementar los nuevos escenarios de atención, vinculados con la teoría de la sostenibilidad social, es fundamental el papel de la gobernanza, que debe ser capaz para llevar a cabo estos cambios planificados en el medio y largo plazo.

Abstract: This paper describes the social sustainability theory developed by researchers at the Polibienestar Institute (University of Valencia). Moreover, this paper discusses its application in the area of long-term care through the implementation of a program based on case management methodology. This methodology allows for a linkage of health and social services from a multidisciplinary coordination and joint decision making. The aim of this methodology is to create an integral portfolio of services. These services have shown its effectiveness in the context of the Valencian Community. The new pathways designed by the case management team can be tested from an economic perspective, assessing the applying costs and savings to define an improvement in system efficiency. This paper provides the methodology to estimate the costs by focusing on examples from the referral of patients to hospital resources, such as hospitals for chronic patients, psychiatric hospital units and home hospitalization units, to social and health resources that allow for the attention of as many patients as possible at home. To implement the new care settings, linked to the social sustainability theory, it is essential the role of governance, which must be courageous enough to carry out these changes planned in the mid and long term