Valoración de la adherencia en el seguimiento del paciente diabético y uso de lenguaje enfermero

Abstract

Mejorar la baja adherencia terapéutica de los pacientes crónicos, aumentar la seguridad del paciente y la efectividad del sistema sanitario; las enfermeras tienen en ello una función importante y disponen de un lenguaje propio para denominar esta situación. Objetivos: Conocer el número de pacientes diabéticos que durante el año 2011, acudieron a la consulta de su enfermera; si éstas les valoraron la adherencia farmacológica y dieron consejo sobre medicación, alimentación y ejercicio físico. Saber si se expresa mediante lenguaje enfermero. Método: Estudio descriptivo transversal. Población a estudio: diabéticos que acuden a consulta de enfermería durante el año 2011. Datos extraídos de OMI-AP y revisión de historias clínicas. Variables expresadas como frecuencias absolutas y porcentajes. Resultados: Pacientes diabéticos 719, acudieron a consulta de enfermería 465 (64,6%). Tienen recogido consejo sobre alimentación 369 (80,7%) y sobre ejercicio 307 (67%). Tienen tratamiento farmacológico 390 (85,3%), recogida la adherencia farmacológica 336 (72,2%), consejo “uso adecuado de medicación” 209 (45%). La NIC 5616 “Enseñanza medicamentos prescritos”, figura en 27 pacientes y 16 tienen planes de cuidados en ese periodo. Conclusiones: La valoración de la adherencia farmacológica es una actividad integrada por las enfermeras en el seguimiento de los pacientes diabéticos. El consejo sobre alimentación se realiza de forma habitual. Se debe incrementar el consejo sobre ejercicio físico y uso adecuado de medicamentos. La utilización de lenguaje enfermero no está incorporada en nuestra práctica enfermera. Lo facilitaría mejoras en la herramienta informática y que formara parte de los objetivos de las gerencias.

ABSTRACT Improving the low treatment adherence in chronic patients increases patient ‘security and effectiveness of the health system. Nurses play an important role in this objective and they have their own language to describe this situation. Goals: To know the number of diabetic patients that came to the nurse consultancy throughout the year 2011; whether nurses valued their pharmacologic adherence and if they gave advise about medication, nutrition and physical exercise. Another goal was to know if all this information was expressed using nurse language. Methods: It is a cross-sectional descriptive study. Population of study: Diabetic patients that came to the nurse consultancy throughout the year 2011. Data were acquired from OMI-AP and review of medical records. Variables were expressed as absolute frequencies and percentages. Results: From a total of 719 diabetic patients, 465 (64, 6%) attended the nurse consultancy. 369 (80, 7%) received advice about nutrition and 307 (67%) about physical exercise. 390 (85, 3%) were under pharmacological treatment, in 336 (72, 2%) pharmacologic al adherence was registered, the advice: “adequate use of medication” was present in 209 (45%). NIC 5616 “Teaching on prescribed drugs” appeared in 27 patients and 16 had care plans in that period. Conclusions: Evaluation of pharmacologic adherence is an activity included in the follow up made by nurses in diabetic patients. Advice about nutrition is usually given. Advice about physical exercise and adequate use of medication must be reinforced. The use of nurse language is not incorporated in our nurse practicing. This would be facilitated by improving informatics tools and incorporating this item in management strategy.