Calidad óptica en ojos pseudofáquicos : medidas experimentales, modelado y aplicaciones = Optical quality in pseudophakic eyes : experimental measurements, modeling and applications

Abstract

RESUMEN

Hay diferentes formulas para predecir la potencia de la lente intraocular (LIO) a implantar en la cirugía de catarata. La precisión de dichas formulas depende del tipo de paciente, y deben ser modificadas para pacientes que se han sometido a una cirugía refractiva previa o que presentan configuraciones oculares poco comunes. Estas formulas están basadas en optica paraxial y por lo tanto no incorporan el efecto de las aberraciones. En este trabajo, se ha desarrollado y validado clínicamente un procedimiento optimizado de cálculo de potencia de LIO basado en trazado exacto de rayos en modelos de ojo personalizados. Se ha demostrado que puede ser utilizado tanto en pacientes normales como en pacientes que se hayan sometido a una cirugía refractiva previa, mejorando en este caso, los resultados de las formulas que representan el estado del arte actual. En estos pacientes, se ha mostrado la necesidad de considerar las aberraciones corneales.

PALABRAS CLAVE: Óptica, física, oftalmología, trazado de rayos, modelo personalizado de ojo, cirugía de cataratas, cirugía refractiva, lente intraocular, potencia óptica, aberraciones corneales, aberración esférica.

SUMMARY:

There several formulas to predict the power of the intraocular lens (IOL) to implant in cataract surgery. These are only partially patient specific because some modifications must be made when patients have undergone refractive surgery or present extreme eye geometries. Most common clinically used IOL power calculation methods are based on a paraxial optics representation of the eye and therefore cannot directly account for corneal or IOL aberrations. Therefore, an optimized approach based on ray tracing through customized eye models has been developed and clinically validated during this work. It has been shown that can be used in eyes with no previous LASIK and in post-LASIK eyes, leading to a robust IOL power calculation method. The incorporation of corneal spherical aberration is crucial for the accurate prediction of the IOL power in eyes that have had refractive surgery.

KEY WORDS: Optics, physics, ophthalmology, ray tracing, customized eye models, cataract surgery, refractive surgery, intraocular lens, power, corneal aberrations, spherical aberration.