Control prenatal vs resultado obstétrico perinatal

Abstract

La cobertura del control prenatal, calidad, y atención del parto se refleja en la resolución obstétrica como en la morbi-mortalidad del binomio madre-hijo. Esta investigación aborda el problema del impacto de los controles prenatales sobre el resultado obstétrico y perinatal. Objetivo: conocer el impacto del control prenatal sobre los resultados obstétricos obtenidos. Material y método: mediante un estudio de cohortes reconstruidas en una población obtenida azarosamente por conglomerados diarios en el transcurso del mes de junio (2010), se obtuvieron 419 puérperas. El material de investigación fue el binomio madre – hijo. Algunas variables estudiadas fueron: edad, control prenatal, número de consultas, peso, talla, tensión arterial, medición fondo uterino, forma de término del embarazo, peso del producto, sexo, apgar, destino del producto, complicaciones maternas, etc. Se utilizo en el programa estadístico Riesgo® y Primer® obteniéndose el RR, RR con intervalo de confianza al 95%. Resultados. Se analizaron 395 productos mayores de 20 semanas y 35 menores, de los productos mayores de 20 semanas (f=355) tuvieron sus madres control prenatal (89.87%) y 40 no lo tuvieron (10.13%), las distocias fueron más frecuentes en las madres con control prenatal, X2=7.73 RR=1.45 IC95% 1.11-1.90, las complicaciones maternas tuvieron proporciones similares en madres con y sin control prenatal X2 = 0.0091 RR=0.96, diferencia de proporciones p=0.899, la enfermedad hipertensiva del embarazo fue la complicación mas frecuente (74.6% de ellas) sin haber diferencia entre las madres que tuvieron o no control prenatal X2 = 0.0010. Conclusión: Los resultados obtenidos señalan que en este grupo estudiado, en particular, la presencia del control prenatal no representó un factor que ayude a una resolución obstétrica y perinatal favorable, excepto en la prevención de la macrosomía.

The coverage of prenatal care, quality and delivery care is reflected in the resolution as obstetric morbidity and mortality of mother and child. This research addresses the issue of the impact of prenatal care on the obstetric and perinatal outcome. Objective: To determine the impact of prenatal care on obstetric outcomes achieved. Material and method: using a reconstructed cohort study in a population cluster randomly obtained daily during the month of June (2010), 419 were women in labour. The research material was the mother - child. Some of the studied variables were age, prenatal care, number of visits, weight, height, blood pressure, fundal measurement, method of pregnancy termination, product weight, sex, apgar, destination of the product, maternal complications, etc. It was used in the statistical program Primer ® Risk ® obtaining the RR, RR with a confidence interval of 95%. Results: 395 products were analysed over 20 weeks and 35 children, of the goods over 20 weeks (f = 355) mothers had prenatal care (89.87%) and 40 did not have it (10.13%), dystocia were more common in mothers with prenatal care, X2 = 7.73 RR = 1.45 95% CI 1.11-1.90, maternal complications were similar proportions in mothers with and without prenatal X2 = 0.0091 RR = 0.96, difference in proportions p = 0.899, hypertensive disease of pregnancy was the most frequent complication (74.6% of them) without difference between the mothers had no prenatal care or X2 = 0.0010. Conclusion: Our results indicate that in this particular group studied, the presence of prenatal care is not a factor that helps an obstetric resolution and favourable perinatal, except for the macrosomia prevention.