Análisis informe continuidad de cuidados según criterio enfermero.

Abstract

Consensuar qué pacientes deben salir del Hospital con Informe Continuidad de Cuidados es una discusión sin solucionar dentro del foro enfermero, y cada vez son más las voces que avalan que debe ponderar el criterio enfermero y la situación específica del paciente. Objetivos: Analizar el perfil de los pacientes que salen del Hospital con Informe Continuidad de Cuidados identificando las indicaciones más prevalentes. Ver el número total de altas con Informe Continuidad de Cuidados estratificado por especialidades. Metodología: Estudio observacional descriptivo cualitativo y cuantitativo, analizando todos los informes realizados de septiembre a diciembre de 2006 en unidades Médico-Quirúrgicas. Metodología cualitativa y cuantitativa. Fuente de datos: Servidor Gestión pacientes/Gestión de cuidados e Informe de Continuidad de Cuidados. Resultados: Cuantitativos: Emitidos 234 informes sobre un total de 676 altas, supone un 35% de pacientes con Informe de Continuidad de Cuidados. El 59,4% corresponden al área médica y el 40,5% quirúrgica, siendo Urología (57%) la unidad con más informes. Cualitativos: El 57% son mujeres y el 78% mayores de 65 años. Necesidades humanas no cubiertas más prevalentes: Movilidad 29%, Piel/Mucosa 28%, Eliminación 14%, Oxigenación/Respiración 12%, Nutrición 10%, Aprendizaje 7%.. Se presentan las situaciones y diagnósticos al alta más prevalentes. Conclusiones: Tras revisión bibliográfica, el porcentaje de pacientes con Informe de Continuidad de Cuidados es alto en nuestra área (35%). Perfil: podemos decir mujer, mayor de 65 años, con deterioro importante en la movilidad e intolerancia a la actividad (encamado), con UPP o herida quirúrgica, con anticoagulantes por vía subcutánea, insulinodependiente, con sonda vesical y/o sonda nasogástrica.

ABSTRACT Deciding which patients should be discharged from the hospital with a Care Continuity Report is an unresolved debate in the nursing field. More and more often it is said that the nursing criteria and particular patient situation should be considered. Objectives: To analyze the profile of the patient that has discharged from the hospital with a Care Continuity Report identifying the most prevalent instructions. Also, to see the total number of discharges with a Care Continuity Report classified in specialties. Methodology: Observational, descriptive, qualitative, and quantitative study through the analysis of all the reports carried out from September to December 2006 in medical or surgical units. Data source:Patient Management Server/ Patient Management and Care Continuity Report. Results: Quantitative: 234 reports completed of a total of 676 discharges, which means 35% of patients have a Care Continuity Report. A percentage of 59.4% belongs to the medical area and 40.5% to the surgical area, being urology (57%) the unit with more reports. Qualitative: A total of 57% are women and 78% are over 65. Most prevalent not covered human needs: Mobility 29%, Skin/Mucosa 28%, Elimination 14%, Oxygenation/Respiration 12%, Nutrition 10%, Learning 7%. The most common diagnosis and situations presented at check out. Conclusions: After a bibliographic revision, the percentage of patients with a Care Continuity Report is high in our area (35%). Profile: Woman over 65 with an important mobility deterioration and intolerance to the activity (bedridden), with pressure perforating ulcer or surgical wound, with anticoagulant subcutaneous pathway, insulin dependent, with vesical and/or nasogastric probe.