Páncreas porcino: modelo anatómico y abordaje endovascular para terapias celular y génica

Abstract

El uso de modelos animales constituye una herramienta esencial para investigar la etiología y patogenia de la diabetes, así como para desarrollar tratamientos efectivos: el transplante de islotes pancreáticos o ingeniería genética. El éxito de estas terapias depende en gran medida de la correcta elección de la vía de administración. Objetivos: 1.- Estudiar la anatomía e histología del páncreas porcino; 2.- Describir la anatomía seccional de la región pancreática mediante RM y secciones anatómicas plastinadas; 3.- Confirmar que las arterias pancreáticas terminales en el cerdo constituyen una ruta potencial para la administración selectiva mediante técnicas endovasculares mínimamente invasivas. Diseño de la investigación y métodos: Cerdos Large White jóvenes fueron examinados con RM y posteriormente sacrificados de forma humanitaria. Criosecciones transversales finas (2-3 mm) en las que se interesaba el páncreas fueron plastinadas mediante el método E-12 (Biodur®). 19 páncreas se procesaron para el estudio histológico. El análisis vascular de las ramas terminales del páncreas se realizó mediante la inyección de ocho cadáveres de cerdo con resina epoxy. En 20 cerdos vivos se llevaron a cabo angiografías superselectivas en ramas terminales. Resultados: El porcentaje y tamaño de los islotes de parénquima endocrino fueron mayores en el lóbulo derecho que en el resto del páncreas. Las secciones a nivel de la vértebra T15 interesaron las mayores áreas del páncreas, en concreto el lóbulo izquierdo. Una rama pancreática terminal de la arteria esplénica se presentó en todos los animales. Conclusión: se ha desarrollado un valioso abordaje mínimamente invasivo al páncreas porcino. Ello puede contribuir al ensayo de nuevas terapias para diabetes en este modelo animal. No obstante, nuevos estudios se hacen necesarios para poder evaluar la eficacia del abordaje referido en terapia para diabetes. SUMMARY Animal models are essential tools for investigating the etiology and pathogenesis of diabetes and for the development of effective treatments: islet transplantation or genetic engineering. Successful of these new therapies will depend on the appropriate choice of the route of administration. Objectives: 1. Study the anatomy and histology of the porcine pancreas; 2. Describe the normal sectional anatomy of the pig pancreatic region by MRI and plastinated anatomic sections; 3. Confirm that the pancreatic terminal arteries in pigs are a potential route for the selective delivery of islet cells or gene products to the pancreas by minimally invasive endovascular techniques. Research design and methods: Large White juvenile pigs were examined by MRI and then euthanized according to human procedure. Thin transversal cryosections (2-3mm) containing the pancreas were plastinated by the E12 method (Biodur®). 19 pancreases were process for histology study. Anatomic vascular study of pancreatic terminal arteries was obtained by epoxy resin injection of eight pig cadavers. Super selective angiography in the pancreatic terminal branch was conducted in vivo in 20 pigs. Results: Frequency and size of endocrine parenchyma islets was higher in right lobe of the pancreas than in the rest of the pancreas. Sections at the level of vertebra T15 showed the highest areas of pancreas and were related with left lobe. A constant pancreatic terminal branch from the splenic artery was present in all animals. Conclusion: a valuable minimally invasive approach to the porcine pancreas has been developed. It may contribute to assay new diabetes therapies in swine models. Further studies are needed to examine the specific efficiency of this approach in diabetes therapies.