Estudio de la vascularización de la cavidad abdominal y pelviana del gato mediante técnicas de diagnóstico por imagen e impresión 3D

Abstract

Resumen Se analizó la cavidad abdominal y pelviana del gato centrándose en la vascularización del techo del abdomen y pelvis en catorce felinos adultos de ambos sexos, tres gatos vivos y once cadáveres. Se realizaron disecciones y anatomía seccional con inyecciones de látex coloreado. Además, se emplearon técnicas de diagnóstico por imagen como radiografías (RX), tomografías (TC) con y sin medio de contraste, resonancias (RM) con o sin medio de contraste seriadas del abdomen y pelvis y se correlacionaron con las secciones anatómicas. Asimismo, las tomografías con medio de contraste se emplearon para la obtención de reconstrucciones volumétricas tridimensionales del abdomen y pelvis, realizándose finalmente unas impresiones 3D de las vísceras y vascularización del techo del abdomen. Además, se analizó el sistema biliar y la vascularización del hígado inyectando resina epoxi para obtener moldes vasculares y biliares. También, se usó la tomografía computarizada con medio de contraste con el fin de obtener reconstrucciones volumétricas e impresiones 3D del riego arterial, drenaje venoso (portal y hepático) y del sistema biliar. Finalmente, se analizaron las ramas de la aorta abdominal y las venas que drenan a la vena cava caudal realizando disecciones del techo del abdomen y pelvis inyectados con látex coloreado, reconstrucciones tridimensionales empleando la tomografía de contraste con tres visores (Amira, OsiriX y RadiAnt), impresiones 3D y resonancia magnética sin contraste (secuencia TOF). Objetivos Mejorar el conocimiento y estudio de la anatomía del abdomen y pelvis felino mediante técnicas anatómicas aplicadas al diagnóstico por imagen. Emplear técnicas de diagnóstico no invasivas, rápidas y eficaces con el fin de realizar un posteriormente un tratamiento de la patología lo más certero posible. Mejorar el conocimiento de la anatomía normal de la cavidad abdominal y pelviana del gato, mediante técnicas regladas de disección y anatomía seccional en los tres planos espaciales, tanto en macho como en hembra, para luego poder interpretar las imágenes obtenidas con las diferentes técnicas de diagnóstico por imagen. Valorar y comparar las técnicas de diagnóstico por imagen indicadas para las cavidades abdominal y pelviana que son por orden de preferencia y uso por parte de los clínicos en primer lugar la radiografía, después la ecografía, la tomografía, las resonancia magnética y la endoscopia. Correlacionar imágenes vasculares de disección y de anatomía seccional con TC de contraste y RM (con y sin contraste) del abdomen y pelvis del gato. Obtener reconstrucciones tridimensionales e impresiones 3D de las principales estructuras anatómicas del abdomen y pelvis felino.

Metodología Se emplearon 14 gatos. Se usó un tomógrafo dual y otro de 16 detectores. Las resonancias se realizaron con un aparato de 1,5 Teslas. Las secciones anatómicas se realizaron con una sierra de banda. Los moldes se obtuvieron inyectando resina epoxi al sistema vascular arterial, venoso y biliar. Las reconstrucciones volumétricas se realizaron con los visores Amira, RadiAnt y OsiriX procesando las imágenes obtenidas con los tomógrafos y las impresiones 3D con una impresora Stratasys. Las resonancias magnéticas se obtuvieron empleando la secuencia time-of-flight (TOF). Conclusiones 1. La correlación entre las imágenes volumétricas e impresión 3D permiten obtener un prototipo que podrá ayudar a entender la vascularización del abdomen y pelvis felino. 2. La angiotomografía junto con los moldes obtenidos con resina epoxi inyectados por la arteria hepática y la vena cava caudal permiten entender el riego arterial, venoso y biliar del hígado del gato. 3. El uso de disecciones anatómicas con inyecciones de látex coloreado ha permitido una descripción precisa de las estructuras vasculares en imágenes de ATC y ARM. Las imágenes obtenidas a través de este estudio proporcionaron una referencia anatómica básica a los médicos veterinarios para el diagnóstico de enfermedades de estas regiones y para un mayor uso y desarrollo de estas técnicas en la medicina felina.

Summary The abdominal and pelvic cavity of the cat were analyzed, focusing on the vascularization of the roof of the abdomen and pelvis in fourteen adult felines of both sexes, three live cats, and eleven cadavers. Dissections and sectional anatomy were performed with colored latex injections. In addition, diagnostic imaging techniques such as radiographs (X-rays), tomography (CT) scans with and without contrast medium, magnetic resonance imaging (MRI) with or without serial contrast medium of the abdomen and pelvis were used, and correlated with anatomical sections. In addition, CT scans with contrast medium were used to obtain three-dimensional volumetric reconstructions of the abdomen and pelvis, and 3D impressions of the viscera and vascularization of the roof of the abdomen were finally made. In addition, the biliary system and vascularization of the liver were analyzed by injecting epoxy resin to obtain vascular and biliary molds. Computed tomography with contrast medium was also used to obtain volumetric reconstructions and 3D impressions of arterial irrigation, venous drainage (portal and hepatic) and biliary system. Finally, the branches of the abdominal aorta and the veins that drain into the caudal vena cava were analyzed by performing dissections of the roof of the abdomen and pelvis injected with colored latex, three-dimensional reconstructions using contrast tomography with three viewers (Amira, OsiriX and RadiAnt), 3D impressions and magnetic resonance imaging without contrast (TOF sequence).

Objectives Improve the knowledge and study of the feline abdominal and pelvic anatomy through anatomical techniques applied to diagnostic imaging. Use non-invasive, fast and effective diagnostic techniques in order to subsequently treat the pathology as accurately as possible. To improve the knowledge of the feline normal anatomy of the abdominal and pelvic cavities, through ruled dissection and sectional anatomic techniques in the three spatial planes, both in male and female, in order to then be able to analise the images obtained with the different diagnostic imaging techniques. To assess and compare the diagnostic imaging techniques indicated for the abdominal and pelvic cavities, which are, in order of preference and use by clinicians, first radiography, then ultrasound, tomography, magnetic resonance imaging and endoscopy. Correlate vascular dissection and sectional anatomy images with contrast CT and MRI (with and without contrast) of the cat's abdomen and pelvis. Obtain three-dimensional reconstructions and 3D prints of the main anatomical structures of the feline abdomen and pelvis. Methodology A total of 14 cats were used. A dual CT scanner and a 16-detector scanner were used. The MRIs were performed with a 1.5 Tesla apparatus. The anatomical sections were performed with a band saw. The molds were obtained by injecting epoxy resin into the arterial, venous and biliary vascular system. Volumetric reconstructions were performed with the Amira, RadiAnt and OsiriX viewers by processing the images obtained with the tomographs and 3D printing were made with a Stratasys printer. Magnetic resonance imaging (MRI) was obtained using the time-of-flight (TOF) sequence. Conclusions 1. The correlation between volumetric images and 3D printing allows us to obtain a prototype that may help to understand the vascularization of the feline abdomen and pelvis. 2. CT angiography, together with the casts obtained with epoxy resin injected by the hepatic artery and the caudal vena cava, allow us to understand the arterial, venous and biliary irrigation of the cat's liver. 3. The use of anatomical dissections with stained latex injections has allowed an accurate description of vascular structures in CTA and MRA images. The images obtained through this study provided a basic anatomical reference to veterinarians for the diagnosis of diseases of these regions and for further use and development of these techniques in feline medicine.