La expresión de P53 y C-erb-2 en el carcinoma de células transicionales de pelvis y uréter y su relación con progresión tumoral y supervivencia

Abstract

Resumen.- OBJETIVOS: Valorar la sobreexpresión de P53 y C-erb-2 como factor pronostico de progresión y supervivencia en pacientes con Tm. de pelvis renal y uréter. MÉTODO: Análisis retrospectivo de historias clínicas y estudios anatomopatológicos e inmunohistoquímicos de 61 pacientes sometidos a cirugía por T.U.S. El estudio inmunohistoquímico de las muestras se realizó con técni-cas de STREPTAVIDINA-BIOTINA-PEROXIDASA me-diante KIT LASAB (DAKO). El análisis de los resultados, se realizó mediante tablas de contingencias 2x2 con cálculos de Chi2 de PEARSON y análisis de residuos para variables cualitativas, el nivel de confianza fue de P<0,05, para la interrelación de variables múltiples se utilizó análisis multivariantes de COX y curvas de superviven-cias. RESULTADOS. La mayor sobreexpresión de P53 estuvo relacionada con la muerte tumor dependiente (P<0,001). Teniendo estos pacientes comprometida su superviven-cia a largo plazo. La sobreexpresión de C-erb-2 no se relaciona estadísticamente con la proliferación, ni muerte tumor dependiente de los T.U.S. CONCLUSIONES: En nuestra serie la sobreexpresión P53 es de utilidad pronóstica en los T.U.S., mientras que la expresión C-erb-2 no tuvo valor pronóstico en estos tumores.--------------------------

Abstract OBJECTIVE: to evaluate P 53 and c-erb- 2 overexpression as a prognostic factor for progression and survival in patients with renal pelvis and ureter tumors. METHODS: Retrospective review of the medical records and pathology/immunohistochemical reports of 61 patients who underwent surgery for upper urinary tract urothelial tumors. Immunohistochemical studies were performed using the STREPTAVIDIN-BIOTIN-PEROXIDASE techniques with a LASAB kit (DAKO). Pearson ́s Chi square for 2x2 contingence tables and residues analysis were used for non continuous variables, with a confidence level of p<0.05. COX multivariate analysis and survival curves were used for multiple variables association. RESULTS: A higher P 53 overexpression was related with tumour dependant death (p<0.001) These patients have their long term survival compromised. C-erb-2 overexpression is not statistically related to either proliferation or cancer specific death in upper urinary tract urothelial tumors. CONCLUSIONS: In our series P53 overexpression has prognostic value in upper urinary tract urothelial tumors, but c-erb-2 did has not prognostic value.