Bases neurobiológicas del estrés post-traumático

Abstract

El (TEPT; en Inglés, Posttraumatic Stress Disorder – PTSD) es un trastorno que se presenta con un largo pasado pero tiene una historia corta (Saigh & Bremner, 1999; Serra, 2003). En la literatura, pacientes que pade-cen del TEPT son descritos como sujetos que han estado expuestos a acontecimientos extremamente estresantes, tales como guerras, desastres naturales (inundaciones y terremotos), violaciones tanto en la infancia como en la edad adulta, y accidentes automovilísticos. Estos pacientes que sufren este trastorno, padecen de recuerdos intrusivos y escenas retrospec-tivas (flashbacks) disociativas relacionadas con los acontecimientos traumá-ticos y otros síntomas de los cuales tienen muy poco o ningún control, tales como pesadillas, trastornos del sueño, hipervigilancia, respuestas fisiológicas exageradas cuando recuerdan los acontecimientos traumáticos, reacciones de evitación, restricción de expresiones emocionales, sentimien-tos de culpabilidad y por último una consecuente disfunción social (Brem-ner & Charney, 1994; Charney, Deutcg, Krystral, southwich & Davis, 1993; Bremner, Staib Kaloupek, Southwick, Soufer & Charney, 1999; Friedman & Yehuda, 1995). De este modo, varios investigadores han sentido la necesidad de profundizar y entender la Neurobiología del Estrés Post-Traumático. Ese interés, según Bremner & Chaney (1994) y Friedman & Yehuda (1995) nos permitirá un conocimiento más amplio relacionado con el problema, sien-do el propulsor del avance de la investigación de nuevos tratamientos, esencialmente de índole psicofarmacológica. Así pues, en este trabajo, partiendo de una contextualización histórica del estrés post-traumático, realizamos una revisión teórica relativa a los diferentes mecanismos neurobiológicos implicados en dicho trastorno y en las indicaciones psicofarmacológicas propuestas actualmente para su tra-tamiento.