Composición para restauraciones dentales con dióxido de titanio rutilo

Abstract

El agregado de trióxido mineral fue desarrollado para sellar las comunicaciones existentes entre el diente y los tejidos externos, pero, aunque se ha investigado y empleado en múltiples y diversas intervenciones en el ámbito odontológico, anteriormente no se ha indicado ni planteado su uso como material de restauración dental (Torabinejad y cols., 1995 b, 1997 y 1999; Torabinejad y Chivian, 1999). El producto que proponemos salvaría este inconveniente ya que el cemento no tiene un coste económico alto y el dióxido de titanio, en contra de lo que podría pensarse, no es caro (1kg vale aproximadamente 6 euros), aunque hay que tener en cuenta que el precio depende de la pureza en titanio del mismo. Además, el MTA, por su composición química, tiene el inconveniente de que puede provocar clínicamente una decoloración de la estructura dentaria, por lo que se recomienda que sea utilizado en el espacio del conducto radicular y cámara pulpar que se encuentra apicalmente a la línea gingival o cresta ósea Con el producto que proponemos, más blanco, como es obvio, podríamos pensar en utilizarlo para las mismas indicaciones sin el inconveniente de que, aunque el producto se coloque en la raíz, se tiña la corona del diente, como suele ocurrir en clínica. Además, se puede pensar en una nueva aplicación como material de restauración (empastes) ya que el color y la estética no nos limitan. Por último, la fuerza de compresión del MTA es baja, de 40 Mpa a las 24 horas, aumentando a 67 Mpa a los 21 días la cual, aunque algo menor, podría equivaler a la del óxido de zinc eugenol con reforzamiento de polímero (IRM) y Super-EBA, siendo mucho menor que la de la amalgama. Nosotros realizamos un estudio de resistencias siguiendo las normas UNE EN 196-1 (Método de ensayo de cementos. Determinación de resistencias mecánicas). Para ello probamos con varios prototipos: uno con cemento portland con un 20% de dióxido de bismuto (prototipo de composición muy similar a la del MTA comercial), cemento portland sólo, y con 4 prototipos más, basados en cemento portland con dióxido de titanio al 1, 10, 20 y 30 % respectivamente.Una vez probado que nuestro producto casi dobla las resistencias del MTA, podemos afirmar que se produce una mejora sustancial en la calidad y longevidad de nuestro material respecto al MTA. Al utilizar como pigmento el dióxido de titanio añadido al cemento portland, no sólo no disminuye las resistencias, sino que las aumenta. Además, podemos pensar que si el cemento con dióxido de titanio tiene mejores resistencias, puede que tenga menor porosidad y produzca menos cracks durante el fraguado.