Análisis de tóxicos en el pelo asociados a adicción en la Región de Murcia

Abstract

INTRODUCCIÓN. La adicción a sustancias tóxicas es una problemática de relevancia social, tanto por el elevado número de fallecimientos que provoca cada año, como por todas las repercusiones y factores asociados: económicas, violencia y/o delincuencia. Algunas personas con problemas de abuso de sustancias tóxicas, en muchas ocasiones, incurren en actos ilícitos de diversa índole, estableciéndose así un nexo entre drogodepencia y criminalidad. Con el fin de determinar si una persona se encontraba bajo la influencia de las drogas cuando cometió un hecho delictivo, los órganos judiciales se apoyan en diferentes técnicas que les permiten determinar esta situación, entre las que se encuentran los análisis toxicológicos en cabello. OBJETIVOS. Se ha efectuado un estudio descriptivo de los resultados de los informes toxicológicos realizados en cabello, con el fin de conocer cuáles eran las principales sustancias asociadas al patrón de consumo en la Región de Murcia. Además, se determinó la evolución del consumo de tóxicos en los años estipulados (2018-2019). También, se quiso conocer otras cuestiones como la posible existencia de patología dual, la asociación de sustancias, el nexo entre tipo de solicitud pericial y el consumo de sustancias de abuso y la relación entre hecho delictivo y consumo de sustancias. MATERIAL Y MÉTODO. Se ha llevado a cabo un estudio transversal, observacional, retrospectivo y descriptivo. El ámbito poblacional estuvo compuesto por el total de informes toxicológicos realizados en cabello por el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Murcia. El tamaño muestral final (tras criterios de inclusión y exclusión) fue de 490 informes. Mediante el programa estadístico IBM SPSS 25.0 se realizó el análisis descriptivo e inferencial de la muestra mediante un análisis de correlación, asociación entre variables y regresión logística. RESULTADOS. Esta investigación mostró que existen correlaciones estadísticamente significativas entre “presencia de cannabis en cabello” y cocaína (p<0.004), benzodiacepinas (p<0.001) y opiáceos (p<0.019). Por otro lado, “presencia de cocaína en cabello” estuvo correlacionada con la variable año (p<0.003) y benzodiacepinas (p<0.001). “Presencia de benzodiacepinas” arrojó correlación estadísticamente significativa con opiáceos (p<0.019), año (p<0.028), trastorno límite de la personalidad (p<0.001) y hecho delictivo (p<0.008).

CONCLUSIONES. Las principales sustancias asociadas al patrón de consumo en la Región de Murcia durante periodo 2018-2019 fueron cannabis, cocaína, benzodiacepinas y opiáceos, siendo las asociaciones más comunes cannabis-cocaína, cannabis-benzodiacepinas y benzodiacepinas-opiáceos. El consumo de cocaína y benzodiacepinas se incrementó en el periodo estudiado. Junto con el trastorno por consumo de sustancias de abuso el trastorno mental asociado en mayor proporción fue el trastorno límite de la personalidad. El consumo de cannabis estuvo asociado a solicitudes por drogadicción y a procesos judiciales de imputabilidad. Por lo que respecta a la posible asociación entre consumo y delincuencia, no se detectó una asociación estadística clara entre hecho delictivo y consumo de sustancias de abuso. Al respecto, se ha de tener en cuenta que el estudio se sustenta en análisis de cabello que se realiza con posterioridad al hecho delictivo y en muchos casos iniciado el tratamiento de deshabituación.

INTRODUCTION. Addiction to toxic substances is a problem of social relevance, not only because of the high number of deaths it causes each year and, because of all the associated repercussions and factors such as: economic, violence or crime ones. Some people who suffer from substance abuse problems often incur in various types of illicit acts, establishing that way a nexus between drug dependence and criminality. To determine if a person was under the influence of drugs when they committed a criminal act, judicial bodies rely on different techniques that allow them to determine this situation, among them can be found hair toxicological analysis. OBJECTIVES. A descriptive study was carried out on the results of the toxicological reports done in hair, so as to find out which were the main substances associated with the pattern of consumption in the Region of Murcia. Moreover, the evolution of the substance abuse in the stipulated years (2018-2019) was determined. However we also wanted to take into accounts other issues such as the possible existence of dual pathology, the association of substances, the link between the type of expert request and the consumption of substances of abuse and the relationship between the criminal act and substance consumption. MATERIAL AND METHOD. A cross-sectional, observational, retrospective and descriptive study was conducted. The population scope was made up of the total number of toxicological reports carried out in hair by the Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences of Murcia. The final sample size (after inclusion and exclusion criteria) was 490 reports. A descriptive and inferential analysis of the sample was executed using the IBM SPSS 25.0 statistical programme through acorrelation between variables and logistic regression.

RESULTS. This investigation showed that there are statistically significant correlations between "presence of cannabis in hair" and cocaine (p<0.004), benzodiazepines (p<0.001) and opiates (p<0.019). On the other hand, "presence of cocaine in hair" was correlated with the variable year (p<0.003) and benzodiazepines (p<0.001). "Presence of benzodiazepines" was statistically significantly correlated with opiates (p<0.019), year (p<0.028), borderline personality disorder (p<0.001) and criminal act (p<0.008). CONCLUSIONS. The main substances associated with the pattern of consumption in the Region of Murcia during the period 2018-2019 were cannabis, cocaine, benzodiazepines and opiates, being the most common association, cannabis-cocaine, cannabis-benzodiazepines and benzodiazepines-opiates. Cocaine and benzodiazepine use increased in the period under study. Together with substance abuse disorder borderline personality disorder was the mental disorder most frequently associated. Cannabis use was associated with applications for drug addiction and imputability prosecutions. Regarding the possible association between consumptiom and crime, no clear statistical association was found between crime and substance. In this regard, it should be important to take into consideration that the study is based on hair analysis carried out after the criminal offence and, in many cases, after the start of drug treatment.