Prevención de la úlcera plantar neuropática en pacientes diabéticos de la región de Murcia : uso de las plantillas de absorción de energía

Abstract

Introducción: La Diabetes Mellitus en la Región de Murcia presenta una prevalencia del 11% y una de sus complicaciones en el pie ,la úlcera plantar neuropática (UPN) un 15 %.Con este estudio pretendemos prevenir la UPN a mediante la disminución de los picos de presiones máximas que soporta el pie durante la marcha y calzado, con el uso de plantillas de absorción de energía. Material y método. Se realiza un estudio Longitudinal prospectivo durante 12 meses en 65 sujetos diabéticos que padecen neuropatía diabética. Se les analizan las presiones máximas por zonas, antes y después de aplicarle la ortesis plantar, con el sistema Biofooot/IBV de plantillas instrumentadas. Volviendo ha realizar la medición al mes, a los 6 meses y a los 12 meses. Resultados. Los picos máximos de presión se localizaron en antepié, 1362,11Kpa, tras aplicar la plantilla la presión fue 730,59 ± 205,88 Kpa (p< 0,001), a los 6 meses de 752,5±206,7 Kpa y a los 12 meses de 755,7 ± 204,4 Kpa (p< 0,001). Conclusiones: Las plantillas de absorción de energía pueden ser útiles para prevenir la UPN. Palabras clave: Prevención. Pie diabético. Neuropatía diabética y Úlcera plantar neuropática.ABSTRACT Introduction: Diabetes Mellitus in the Region of Murcia has a prevalence of 11% and one of its complications in the foot, plantar neuropathic ulcer (PNU) has a 15. %. With this study we aim to prevent the PNU by reducing maximum pressure peaks that the foot supports during walking and using footwear, with the use of energy-absorbing insoles. Materials and methods: A prospective longitudinal study is performed over 12 months, in 65 subjects suffering from diabetic neuropathy. High pressure areas were analyzed, before and after applying the plantar orthoses, by the biofoot/IBV system of instrumented insoles.; returning to perform the measurement in a month, 6 months and 12 months. Results: The maximum pressure peaks were located in forefoot, 1362.11Kpa. After applying the insoles we obtained 730.59 ± 205.88 Kpa (p <0.001), after 6 months 752,5±206,7 Kpa and after 12 months 755,7 ± 204,4 Kpa (p< 0,001). Conclusions: The energy absorption insoles may be useful to prevent PNU. Keywords: Prevention. Diabetic foot. Diabetic neuropathy. Neuropathic plantar ulcer