Actuación de enfermería en la hipertensión craneal

Abstract

El presente trabajo expone un protocolo de actuación para la planificación de cuidados en los problemas médico-quirúrgicos en la hipertensión craneal, mediante las intervenciones enfermeras. El aumento de la presión intracraneal es una manifestación compleja que se produce por multitud de enfermedades neurológicas, con frecuencia aparece de forma aguda y requiere intervención quirúrgica. El tratamiento antihipertensivo intracraneal va encaminado a reducir la presión intracraneal, incrementar la presión arterial media y por tanto mantener una perfusión cerebral adecuada. Objetivos: -Unificar criterios en los cuidados enfermeros en la hipertensión craneal. Un personal de enfermería formado y especializado es fundamental para disminuir los riesgos en el paciente, el conocimiento respecto a los síntomas y factores de riesgo de la hipertensión craneal por el enfermero es primordial en la detección precoz de esta alteración clínica, así como el seguimiento adecuado del paciente para evitar complicaciones potenciales. -Planificar cuidados encaminados a solucionar los problemas médico-quirúrgicos en la hipertensión craneal mediante las intervenciones enfermeras y las actividades incluidas en cada una de ellas. Metodología: La metodología se ha basado en la propia experiencia, la evidencia enfermera y en la revisión bibliográfica. Se describe una guía de cuidados enfermeros, la cual se individualizará en cada caso, asegurando que el paciente reciba una atención de enfermería de calidad requerida según su situación fisiológica. Resultados y Conclusiones El propósito de los cuidados enfermeros en la hipertensión craneal es la vigilancia constante del estado neurológico y hemodinámico del paciente, para así identificar lo antes posible las variaciones que pudieran indicar un deterioro de la perfusión cerebral y tomar las medidas oportunas.De ahí la necesidad de actualizar los conocimientos sobre los cuidados enfermeros en el paciente con hipertensión craneal, para llegar a unificar criterios que minimicen la variabilidad de la practica enfermera y aseguren la prestación de cuidados de calidad.

SUMMARY The increase of the intracranial pressure is a complex manifestation that is produced by a multiplicity of neurological diseases, frequently appearing in acute form and requiring surgery. Intracranial antihypertensive treatment is directed towards reducing intracranial pressure, increasing average arterial pressure and therefore maintaining a suitable cerebral perfusion. Objectives: - To unify criteria in nursing care of cranial hypertension. Specialized nursing personnel are fundamental in diminishing the risks to the patient. The nurse’s knowledge with respect to the symptoms and factors of risk of cranial hypertension is fundamental in the precocious detection of this clinical alteration and in the adequate following up of the patient to avoid potential complications. - To plan care directed towards solving doctor-surgical problems in cranial hypertension by means of the nurse’s interventions and the activities included in each one of them. Methodology: The methodology has been based in experience, the nursing evidence and in the bibliographical revision. Making a guide of nursing care, which will be individualized in each case making sure that the patient receives the required quality nursing care for their physiological situation. Results and Conclusions The intention of nursing care is the constant monitoring of the neurological and hemodynamic state of the patient, thus to identify as rapidly as possible the variations that could indicate a deterioration of the cerebral perfusions and take the opportune measures. For that reason, it is necessary that the knowledge is up to date in nursing care of the patient with cranial hypertension in order to unify criteria that diminish the variability of nursing practices and assure the benefit of quality care quality.