Ecocardiografía doppler pulsado y tisular en perros con enfermedad mitral degenerativa crónica estadio C estable

Abstract

La enfermedad mitral degenerativa crónica (EMCD) es la valvulopatía adquirida más frecuente en perros de raza pequeña y edad avanzada que es responsable de insuficiencia cardiaca congestiva. La ecocardiografía es el método de elección para efectuar el diagnóstico, clasificar a los pacientes y monitorizar el tratamiento. El objetivo de este estudio es examinar la utilidad del Doppler pulsado del flujo transmitral y Doppler tisular para evaluar la funcionalidad cardiaca en perros con enfermedad mitral degenerativa crónica en estadio C. Materia-les y métodos: Se incluyeron en el estudio 5 perros con EMDC en estadio C y 5 perros sanos de edades y pesos similares. Se seleccionó de los historial clínico de cada perro los datos de la reseña y siguientes parámetros ecocardiográficos: ratio AI/Ao, velocidades flujo transmitral (E, A y ratio E/A), velocidades del anillo mitral (lateral y medial) y radial en eje corto mediante Doppler tisular (S ́, E ́ y A ́), ratio E/E ́ y parámetros de fun-cionalidad del ventrículo derecho (excursión sistólica del plano del anillo tricúspide-TAPSE-, y Doppler tisular del anillo tricúspide lateral (S ́, E ́ y A ́)). Resultados: once de los diecinueve parámetros evaluados resultaron diferentes de forma significativa entre animales sanos y enfermos: elevación ratio AI/Ao, Vmax E, ratio E/A, E ́ en las tres regiones, S ́ (lateral y medial), ratio E/E ́, E ́ y S ́ del ventrículo derecho. Conclusiones: la ele-vación de los parámetros del Doppler tisular indica que la funcionalidad tanto del ventrículo izquierdo como derecho esta mantenida en perros con EMCD estadio C estable. Estos perros presentan presiones de llenado del ventrículo izquierdo muy elevadas (Vmax E; ratio E/A).

Myxomatous mitral valve disease (MMVD) is the most common acquired valvular disease in small breed older dogs that is responsible for congestive heart failure Echocardiography is the method of choice to make the diagnosis, classify patients, and monitor treatment. The aim of this study is to evaluate the value of pulsed Doppler mitral flow and tissue Doppler to assess cardiac function in dogs with chronic degenerative mitral disease, stage C. Material and methods: Five dogs with MMVD stage C and 5 healthy dogs of similar ages and weights were included in the study. Data about dogs identification and the following echocardiographic para-meters were included in the study: LA/Ao ratio, transmitral flow velocities (E, A and E/A ratio), mitral annulus velocities (lateral and medial) and radial short-axis velocities by tissue Doppler (S ́, E ́ and A ́), E/A ratio E ́ and functionality parameters of the right ventricle (systolic excursion of the plane of the tricuspid annulus-TAPSE-, and tissue Doppler of the lateral tricuspid annulus (S ́, E ́ and A ́)). Results: eleven of the 19 parameters evalua-ted were different from significantly between healthy and diseased animals: elevation of the AI/Ao ratio, Vmax E, E/A ratio, E ́ in the three regions, S ́ (lateral and medial), E/E ́ ratio, E ́ and S ́ of the ventricle. Conclusions: the elevation of tissue Doppler parameters indicates that the functionality of both the left and right ventricles is maintained in dogs with stable MMVD stage C. These dogs present very high left ventricular filling pressures (Vmax E and E/A ratio).