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Repositorio Institucional de la Universidad de Murcia

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Browsing by Subject "Urgencias médicas"

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    Calidad de vida en el trabajo y perfil demográfico-laboral de la enfermería en unidad de urgencias
    (Murcia: Servicio de publicaciones de la Universidad de Murcia., 2019) Teixeira, Graziela Silveira; Silveira, Renata Cristina da Penha; Mininel, Vivian Aline; Moraes, Juliano Teixeira; Ribeiro, Isabely Karoline da Silva
    Objetivo:Describir el perfil demográfico, laboral y evaluar la calidad de vida en el trabajo del equipo de enfermería actuante en la Unidad de Urgencias.Método:Estudio transversal, realizado en 2017 con 109 trabajadores. Se utilizó un cuestionario con perfil demográfico y laboral y la calidad de vida en el trabajo fue evaluada por medio de la adaptación del modelo de Walton.Resultados:De los 109 trabajadores, 75,2% eran del sexo femenino, 45,9% casados, 34,9% enfermeros, 53,2% técnicos de enfermería y 11,9% auxiliares de enfermería; El 89,9% tenía una carga horaria semanal de trabajo 30 horas y el 39,4% poseía otro empleo en la enfermería. La escala de la calidad de vida en el trabajo reveló que el 39,5% están insatisfechos y el 60,5% están satisfechos, se destaca que hubo mayor insatisfacción con la calidad de vida en el trabajo entre los profesionales enfermeros.Conclusión: Los hallazgos de este estudio podrán guiar a las autoridades del sistema de salud a desarrollar estrategias, para promover mejor calidad de vida en el trabajo a los trabajadores de enfermería insatisfechos y, así, permitirles prestar una asistencia de mejor calidad a sus pacientes.
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    Open Access
    Carros de emergencia: disponibilidad de los artículos esenciales en un hospital de urgencia norteriograndense
    (Murcia: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia, 2013) Da Silva, Hilderjane C; Da Silva, Alanny KM; Dantas, Rodrigo AN; Pessoa, Renata L; Menezes, Rejane MP
    Se trata de una investigación descriptiva, exploratoria y cuantitativa con el objetivo de evaluar, bajo los patrones de la Sociedad Brasileña de Cardiología (SBC), la disponibilidad de los artículos de nivel I de los Carros de Emergencia (CE) del mayor hospital de urgencia de Rio Grande do Norte. Los datos fueron colectados durante el mes de noviembre de 2010, estando compuesta la muestra por 12 CE. Todos los CE analizados presentaron fallos en la disponibilidad de artículos esenciales, estando las mayores deficiencias relacionadas con los materiales destinados al acceso vascular, control circulatorio y medicamentos dirigidos al tratamiento de las causas de PCR. Se percibe que la falta de recursos humanos y materiales en la institución, así como de un protocolo, dificulta la rutina de comprobación del CE, tarea atribuída al enfermero.
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    Open Access
    Conocimiento y actitudes de los profesionales sanitarios de urgencias y emergencias sobre la violencia de género
    (Universidad de Murcia, 2018-07-23) Gea Guillén, Blas Ignacio de; López Montesinos, María José; Campos Aranda, Matilde; Escuela Internacional de Doctorado
    La Violencia de Género (VG) constituye uno de los problemas de salud pública más importantes que afecta a la mujer, con una prevalencia relativamente alta y que normalmente pasa desapercibida si no se realiza una acción vigilante. Los profesionales sanitarios desempeñan un papel primordial para realizar una detección, protección y atención adecuada de la víctima. Estas acciones, se deben de llevar a cabo cuando las mujeres acuden a los servicios de Urgencias y Emergencia, que constituyen el eslabón inicial para la puesta en marcha de todas las medidas recogidas en el Protocolo Común de actuación Sanitaria, que se encuentra para la utilización en sus centros de trabajo. Los profesionales sanitarios deben de tener una formación adecuada, para reconocer y atender adecuadamente a la víctima, pero además deben conocer el Protocolo y aplicarlo, ya que se considera fundamental para poder beneficiar a la víctima. Los profesionales sanitarios, si lo demandan o lo necesitan, pueden acudir a cursos de formación en VG puestos a su servicio. Objetivo. Estudiar la opinión, experiencia, formación y conocimiento de los profesionales sanitarios (médicos/as y enfermeros/as) sobre la VG en los servicios de Urgencias Extrahospitalaria y Hospitalaria. Métodos. Para responder a este objetivo se realizo un estudio observacional trasversal empleando un cuestionario en el que se han analizado variables sociodemográficas, sociolaborales, y otras propias del estudio, tales como la experiencia que tienen los profesionales objeto del mismo sobre la VG, el conocimiento y la utilización del Protocolo Específico de actuación sanitaria, la formación que tienen de pregrado, la necesidad de formación específica, el interés que manifiestan por su formación, la opinión sobre la consideración de la VG como un problema de salud y sobre la necesidad de profesionales sanitarios especialistas. El análisis de los cuestionarios se realizó utilizando el programa informático IBM SPSS Statistics 19©, se analizaron las frecuencias absolutas y los porcentajes, el cálculo de medias y desviaciones típicas, análisis factorial, contraste de proporciones, análisis de tablas de contingencias mediante el test de la Chi cuadrado de Pearson complementado con el análisis de residuos, comparando variables con la T de Student combinada y el Análisis de Varianza Simple (ANOVA). Resultados. El número total de cuestionarios estudiados fue de 635, repartidos de forma aleatoria en profesionales sanitarios de los servicios de urgencias hospitalarias y extrahospitalarias, entre los meses de enero y diciembre de 2013, evitando las fechas estivales. Tras analizar los datos obtenidos, se observó que más del 85% de los profesionales sanitarios de Urgencias y Emergencias habían atendido casos de VG, principalmente violencia física, de éstos más del 13% tenían mucha experiencia en VG. Sin embargo, más del 20% de estos profesionales no conocen la existencia del Protocolo Específico de actuación en caso de VG, destacando que de los profesionales que lo pueden aplicar, más del 20% no lo aplica. Con respecto a la formación de pregrado, más del 51% la considera como mala o muy mala, además más del 75% de éstos opinan que necesitan mayor formación específica en VG, no obstante más del 42% no tienen ningún interés por la misma. Finalmente, más del 20% de estos profesionales siguen sin considerar a la VG como un problema de salud pública, mientras que más del 84% opinan que es necesario la creación de profesionales sanitarios especialistas. Conclusiones: Es fundamental que, debido al alto porcentaje de casos de VG atendidos por profesionales sanitarios de Urgencias y Emergencias conozcan el Protocolo y lo apliquen en su atención a las víctimas, así como que reciban formación adecuada sobre la VG para incrementar sus conocimientos y evitar la infradetección y falta de atención de mujeres con VG. Intimate partner violence (IPV) is one of the most important public health problems affecting women, with a relatively high prevalence and which usually goes unnoticed if vigilant action is not taken. Health professionals play a key role in the detection, protection and adequate care of the victim. These actions must be carried out when women resort to the emergency and urgency services, which constitute the initial link for the implementation of all the measures included in the Common Health Action Protocol, which is available for ist use in their workplace. Health professionals must have proper training to recognize and adequately care for the victim, but they must also know the Protocol and apply it, as it is considered essential for the benefit of the victim Health professionals, if they demand it or need it, can attend IPV training courses put at their service. Objetive. To study the opinion, experience, training and knowledge of health professionals (doctors and nurses) on the IPV in Prehospital Emergency Services and Hospital Emergency Services. Methods In order to respond to this objective, a cross-sectional observational study was carried out using a questionnaire in which socio-demographic, socio-labor, and other variables of the study were analyzed, such as the experience that the professionals have on the IPV, the knowledge and the use of the Specific Protocol of health action, the training they have at undergraduate level, the need for specific training, the interest they show in their training, the opinion on the consideration of IPV as a health problem and on the need for specialist health professionals. The analysis of the questionnaires was done by using the IBM SPSS Statistics 19 © software, the absolute frequencies and percentages were analyzed, the calculation of means and standard deviations, factorial analysis, contrast of proportions, analysis of contingency tables by means of the Pearson's chi-squared test supplemented with residue analysis and comparing variables with the Student's t-distribution and the Analysis of Variance (ANOVA). Results. The total number of questionnaires studied was 635, randomly distributed among health professionals in the Prehospital Emergency Services and Hospital Emergency Services, between the months of January and December 2013, avoiding the summer dates. After analyzing the data obtained, it was observed that more than 85% of the health professionals in the urgencies services and emergencies had attended IPV cases, mainly physical violence, of these more than 13% had a lot of experience in IPV. However, more than 20% of these professionals do not know the existence of the Specific Protocol for action in case of IPV, highlighting that of the professionals that can apply it, more than 20% do not apply it. Regarding to undergraduate training, more than 51% consider it as bad or very bad, and more than 75% of them think that they need more specific training in IPV however, more than 42% have no interest in it. Finally, more than 20% of these professionals still do not consider IPV as a public health problem, while more than 84% believe that the creation of specialist health professionals is necessary. Conclusions. It is essential that, due to the high percentage of IPV cases attended by the urgencies services and emergencies health professionals, doctors and nurses know the Protocol and apply it in their attention to the victims, they should also receive adequate training on IPV to increase their knowledge and avoid infradetection and lack of attention of women victims of IPV.
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    Evaluación de la información sanitaria en un Servicio de Urgencias Hospitalario / José Luis Gironda Ballesteros ; dirección Aurelio Luna Maldonado, Mª Dolores Pérez Cárceles.
    (Murcia : Universidad de Murcia, Departamento de Ciencias Sociosanitarias, Area de Medicina Legal y Forense,, 2005) Gironda Ballesteros, José Luis
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    Perfil epidemiológico de las emergencias traumáticas asistidas por un servicio prehospitalario móvil de urgencia
    (Universidad de Murcia, 2017) Gomes de Lima, Andréa Tayse; Silva da Fonseca, Micheline; Dantas Araújo da Silva, Bruno; De Miranda Arouca, Jéssica Maria; Melo de Sousa Martins, Gabriela; Dantas Neves, Rodrigo Assis
    Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de las emergencias traumáticas asistidas por un servicio de urgencia prehospitalaria móvil en el Nordeste de Brasil. Métodos: Estudio documental y cuantitativo, realizado a partir de registros de asistencia de las urgencias entre enero y junio de 2014 y la muestra se compone de 1.960 fichas. Se utilizó un cuestionario estructurado para recopilación de datos y el análisis fue por estadística descriptiva. Resultados: Destacaron los Accidentes de Tráfico (AT) - 67,7%; caídas (17,1%); y perforación por armas de fuego (6,8%). La mayoría de los involucrados eran hombres (76,2%), encuadrados en el grupo de edad jóvenes adultos (46,6%) y el mayor número de ocurrencias fue el fin de semana (37,4%). De éstas, 58,1% tuvieron traumatismo leve y el 44,0% no sufrió politraumatismo. Se observó que hubo negligencia con respecto a la anotación de la escala de coma de Glasgow en 39,0% de los casos. Conclusión: Entre las emergencias traumáticas atendidas, los AT ocurrieron en mayor proporción en domingo, involucrando adultos jóvenes de sexo masculino. Se destaca que la negligencia de los profesionales en cuanto a las anotaciones básicas en losl registros de asistencia son responsables por generar dificultades para el desarrollo de la investigación. Y con respecto a los procesos judiciales, está claro que no hay soporte documental en cuanto a la asistencia prestada.
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    Open Access
    Las urgencias psiquiátricas hospitalarias : análisis del contexto clínico, sociodemográfico y económico
    (2015-07-22) Toledo Muñoz, Luis Miguel; Luna Maldonado, Aurelio; Pérez Cárceles, María Dolores; Departamento de Ciencias Sociosanitarias
    Los trastornos mentales y del comportamiento constituyen la octava causa de muerte en España, siendo causantes de forma directa del 3,2% de las defunciones totales. En las mujeres alcanza el 4,4% del total de las defunciones y se sitúa como sexta causa de muerte. Entre los varones constituyen la décima causa de muerte y suponen el 2,1% de las defunciones totales. El estudio de la evolución del número de altas hospitalarias con diagnóstico principal “Trastorno Mental” indica que existe una creciente demanda asistencial, habiendo experimentado un crecimiento del 8,81% en el período 2002-2012. OBJETIVOS El general fue analizar el impacto clínico, sociodemográfico y económico de las urgencias psiquiátricas en un hospital secundario. Los específicos fueron: - Conocer la prevalencia de las urgencias psiquiátricas y su relación con las médico-quirúrgicas, analizando el perfil sociodemografico de los pacientes. - Analizar la frecuencia de las patologías psiquiátricas, los canales de remisión del paciente y las asociaciones con variables sociodemográficas y clínicas del paciente. - Conocer los tratamientos farmacológicos que reciben, así como las pruebas complementarias, porcentaje de ingresos, voluntariedad de los mismos y la utilización de contención mecánica y su relación con las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes. - Analizar los factores asociados al ingreso hospitalario en planta de psiquiatría y a la utilización de la contención mecánica en pacientes psiquiátricos hospitalarios. - Determinar el gasto sanitario que implica la atención urgente psiquiátrica hospitalaria de los enfermos mentales y evaluar los factores asociados al impacto económico de dichas urgencias. MATERIAL Y METODOS Es un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo. La población de nuestro estudio fueron los pacientes que acuden a urgencias psiquiátricas del Hospital General Básico de la Defensa de Cartagena (Murcia) durante el período comprendido del 1 de Noviembre de 2011 al 30 de Junio de 2012. La muestra está compuesta por 391 pacientes que suponen el 26% del total de las asistencias psiquiátricas que se realizaron en el servicio de urgencias durante dicho período. Se diseñó una hoja de recogida de datos con 39 ítems, en la cual se recogen variables sociodemográficas, procedencia de los pacientes, así como los datos referentes a la patología orgánica/psiquiátrica y a los procedimientos tanto diagnósticos/terapéuticos a que son sometidos. CONCLUSIONES - Las urgencias psiquiátricas supusieron el 1.5% del total de urgencias, presentando el 40% de los pacientes patología orgánica asociada, por lo que se debe englobar con las urgencias médico-quirúrgicas. - El perfil sociodemográfico del paciente es una mujer que consulta entre las 12.00-18.00 horas en día laborable, con una edad entre 26-40 años, acude por voluntad propia, con estudios primarios, desempleada y casada. - El 80% de los pacientes llevan tratamiento del centro de salud mental, siendo las alteraciones de la conducta el motivo de consulta más frecuente. - Los pacientes inmigrantes padecen cuadros psiquiátricos mas graves, consumen más sustancias de abuso y no suelen llevar tratamiento pautado. - El consumo de tóxicos supuso el 32% de la demanda asistencial, fundamentalmente el alcohol. Los consumidores consultaron más en días laborables, entre las 06.00 y las 12.00 y tenían ingresos previos en el 50% de los casos. - Los factores relacionados con ingreso en planta son: la psicosis, la remisión del paciente, ingresos previos y necesidad de pruebas complementarias. - El 12% de los pacientes necesitaron contención mecánica, siendo los factores relacionados : remisión por servicios de emergencia, agitación psicomotriz, pruebas complementarias e ingresos previos. - El gasto sanitario medio por urgencia fue aproximadamente de 400€ (rango 85-2700€). El 25% de las urgencias supusieron un gasto superior a 500€. - Los servicios de emergencia son determinantes para la decisión de ingreso hospitalario, exploraciones complementarias, contención mecánica y valoración somática incrementado el gasto sanitario. INTRODUCTION Mental and behavioral disorders are the eighth leading cause of death in Spain, being directly cause 3.2% of all deaths. In women it reached 4.4% of all deaths and is ranked as the sixth leading cause of death. Among males are the tenth leading cause of death and account for 2.1% of total deaths. The study of the evolution of the number of hospital discharges with a diagnosis "Mental Disorder" indicates that there is a growing demand for care, having grown by 8.81% over the period 2002-2012. OBJECTIVES The general was to analyze the clinical, demographic and economic impact of psychiatric emergencies in a secondary hospital. Specific were: - To know the prevalence of psychiatric emergencies and their relationship with the medical-surgical, analyzing the demographic profile of patients - To analyze the frequency of psychiatric disorders, the patient referral channels and associations with sociodemographic and clinical patient. - To know the drug treatments they receive, as well as complementary tests, percentage of revenue, voluntary thereof and the use of mechanical restraint and its relationship to sociodemographic and clinical characteristics of patients. - To analyze the factors associated with hospitalization in psychiatric ward and the use of physical restraint in psychiatric hospital patients. - Determine Health expenditure involving urgent psychiatric hospital care for mental patients and assess factors associated with the economic impact of such emergencies. MATERIAL AND METHODS It is an observational, descriptive, longitudinal and prospective study. The populations of our study were patients who come to emergency psychiatric Basic General Hospital of the Defense of Cartagena (Murcia) during the period from November 1, 2011 to June 30, 2012. The sample period is composed of 391 patients account for 26% of all psychiatric assistance that were made to the emergency department during that period. A data collection sheet with 39 items, which sociodemographic, origin of the patients as well as data on the organic / psychiatric disorders and procedures both diagnostic / therapeutic to undergo collected was designed. CONCLUSIONS - The Psychiatric emergencies accounted for 1.5% of total emergency, presenting 40% of patients associated organic disease, so it should cover the medical-surgical emergencies. - The Demographic profile of the patient is a woman consultation between 12.00-18.00 hours on weekdays, aged between 26-40 years, he goes willingly, with primary education, unemployed and married. - The 80% of patients take treatment of mental health center, being the behavioral disorders the most frequent reason for consultation. - The Immigrant patients with the most severe psychiatric conditions consume more drugs of abuse and rarely take prescribed treatment. - The Drug consumption accounted for 32% of the demand for care, mainly alcohol. Consumers consulted more on weekdays, between 0600 and 1200 and had previous admissions in 50% of cases. - The Factors related to income plan are: psychosis, patient referral, previous earnings and need for additional tests. - The 12% of patients required mechanical restraint, being related factors: referral for emergency services, psychomotor agitation, additional tests and previous admissions. - The Average health expenditure for urgency was about 400 € (range 85-2700 €). 25% of emergencies accounted for more than 500 € spending. - The Emergency services are crucial to the decision of admission, complementary examinations, mechanical containment and somatic health spending increased valuation.

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